Nicky Rasmussen a machucou nas costas em 2020 e tem lutado contra o ACC desde então por um diagnóstico e plano de tratamento.
Quando a parteira de Blenheim, Nicky Rasmussen, teve uma queda “estúpida” de seu deck, três anos atrás, ela nunca imaginou que isso a deixaria com dores constantes, acamada e ponderando se sua vida valia a pena ser vivida na maioria dos dias.
Ela também nunca imaginou que estaria envolvida em uma batalha de três anos com o ACC, que ela sente que tem mais a intenção de “refutar” sua lesão do que ajudá-la.
E, no entanto, aqui está ela – a outrora animada de 46 anos, agora confinada em sua cama ou em uma cadeira de rodas e vivendo em uma miséria dolorosa 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Em 17 de abril de 2020, Rasmussen tropeçou e caiu de seu convés, caindo em um dormente ferroviário no jardim e machucando o quadril e a região das nádegas esquerdas.
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Ela sentia muitas dores, mas não achava que a lesão fosse grave o suficiente para receber ajuda médica imediata – e dada a pressão sobre o sistema de saúde devido à pandemia, ela decidiu “aguentar”.
Mas dentro de alguns dias ela sabia que algo estava seriamente errado – ela não conseguia urinar e a dor estava aumentando.
Rasmussen foi ao médico e, embora os raios-X e as ressonâncias magnéticas não mostrassem danos significativos, seu pedido de ACC foi aceito.
Em junho, ela foi certificada como “totalmente inapta” para o trabalho devido a dores lombares e encaminhada a um urologista devido aos sintomas contínuos.
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O urologista diagnosticou Rasmussen com uma lesão no dermátomo – onde uma raiz nervosa na coluna é comprimida ou pinçada – e “um grau de cauda equina” que ocorre quando as raízes nervosas na coluna lombar são comprimidas, cortando a sensação e o movimento.
Ele solicitou financiamento cirúrgico para um procedimento para investigar os sintomas que ela estava sofrendo após a queda.
Nos meses seguintes, Rasmussen entrou e saiu do departamento de emergência com fortes dores.
Ela também foi avaliada por vários especialistas – alguns que concordaram com o diagnóstico de cauda equina e outros que não acreditavam que a condição estivesse presente.
Em outubro de 2020, o ACC aprovou um programa de controle da dor para fornecer a Rasmussen “suporte multidisciplinar, incluindo fisioterapia, revisão de medicamentos, psicologia, terapia ocupacional e serviços de um especialista em dor”.
Então, em novembro, ACC recusou o pedido do urologista para cirurgia, alegando que a causa de sua dor “era uma condição de saúde não relacionada”.
Um mês depois, o conselheiro médico do ACC recomendou que a agência financiasse “estudos urodinâmicos, um exame com um reumatologista, controle da dor com o médico da dor e fisioterapia contínua”.
Nos meses seguintes, Rasmussen consultou vários outros especialistas:
- Um fisioterapeuta neurológico concluiu que ela tinha cauda equina e, em abril, seu clínico geral solicitou formalmente a cobertura do ACC para a condição.
- Um segundo urologista disse que os sintomas de Rasmussen “se encaixam bem com a imagem da cauda equina”.
- Um médico especialista em dor disse que “os achados sugerem que ela provavelmente teve a síndrome da cauda equina e, portanto, as possibilidades são de que essa compressão da cauda equina ocorreu durante um curto período de tempo e não foi identificada nos exames de ressonância magnética”.
Em junho de 2021, Rasmussen solicitou uma revisão da decisão do ACC – cujo objetivo era estabelecer se o apelo para recusar a cobertura e o financiamento cirúrgico estava correto.
O chefe da revisão disse que havia evidências conflitantes sobre a condição de Rasmussen de vários especialistas e uma investigação mais aprofundada era necessária para determinar o que estava acontecendo e como tratá-la.
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Eles anularam a decisão do ACC de recusar o financiamento para a lesão do dermátomo ou cauda equina e orientaram a agência a realizar uma análise mais aprofundada e buscar mais conselhos e refazer sua decisão.
Quase um ano depois, Rasmussen ainda sente fortes dores, ainda esperando por respostas e uma casca da mulher que costumava ser.
“É altamente deprimente… absolutamente devastador”, ela disse ao Arauto.
“Sinto que toda essa jornada de três anos foi mais para eles tentarem me refutar do que me ajudar.
“Várias pessoas dizem que tenho essa condição e estão tentando refutá-la… é de partir o coração.
“Eles basicamente lutaram para refutar meu diagnóstico.
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“Estou com uma dor terrível, gostaria de não estar… só gostaria que eles ouvissem.”
Rasmussen não consegue sentar-se ereto, ficar de pé ou andar sem ajuda e disse que toda a sua vida “se desfez”.
“Eu costumava andar de moto, fazer partos, dirigir um ônibus… Eu costumava ser tão enérgica e uma pessoa muito extrovertida.
“Agora é uma conquista se eu conseguir ir até a cozinha para tomar chá com minha família, quanto mais cozinhá-lo… Tornei-me tão dependente que me tornei uma pessoa diferente.
“Todas as minhas grandes paixões foram tiradas de mim de uma forma ou de outra.”
Ela queria respostas para finalmente conseguir a ajuda de que precisava.
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Ela sentiu que o ACC “não se importa” com ela e disse que estava com raiva e frustrada com o tempo que estava demorando para obter qualquer resolução – especialmente após a revisão.
“Preciso de ajuda, preciso ser levado a sério… Esquecem que sou uma pessoa e sinto que tiraram minha dignidade.”
A vice-presidente executiva de prestação de serviços do ACC, Amanda Malu, confirmou que a reavaliação da lesão de Rasmussen estava em andamento.
“Desde a decisão de revisão, o ACC procurou aconselhamento de dois especialistas clínicos, um urologista e um neurologista para determinar a causa dos sintomas de Nicola”, disse ela ao Arauto.
“Eles não foram capazes de confirmar se há uma lesão física que exija cirurgia e indicaram que a causa de seus sintomas pode ser neurológica.
“Agora estamos buscando a opinião de um neuropsiquiatra.”
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Rasmussen tem uma consulta em abril com esse especialista.
“Assim que pudermos confirmar o diagnóstico de Nicola, consideraremos quaisquer solicitações de outros direitos, incluindo financiamento cirúrgico, para garantir que ela esteja recebendo o tratamento correto”, disse Malu.
Ela disse que, enquanto a avaliação estava em andamento, Rasmussen havia “considerado cobertura” para a cauda equina.
“A cobertura considerada significa que podemos continuar a fornecer direitos a Nicola, como apoio psicológico, enquanto exploramos um diagnóstico firme”, explicou ela.
“Nicola tem sintomas consistentes com a síndrome da cauda equina, mas a evidência física dessa condição não foi refletida em imagens de alta tecnologia ou outros relatórios especializados. Estamos buscando mais conselhos sobre um diagnóstico e opções de tratamento de um neuropsiquiatra, esta avaliação está agendada para abril”.
Malu disse que o ACC reconheceu “o impacto que a lesão de Nicola teve em seu bem-estar”.
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“Reconhecemos que levou algum tempo para a ação da decisão emitida na revisão”, acrescentou ela.
“A decisão foi abrangente e pedia à ACC que examinasse vários aspectos diferentes da reivindicação de Nicola. Estes confiaram em conselhos e opiniões clínicas externas que levaram algum tempo.
“Enquanto isso está em andamento, continuamos a apoiar Nicola com compensação semanal, ajuda doméstica e apoio psicológico.”
Rasmussen falou com o Arauto porque ela estava perdendo o juízo e preocupada que houvesse outras pessoas lutando com o sistema.
Ela contratou a advogada Fiona Radford para ajudar no processo e disse que sem ela teria desistido – os atrasos e o jargão eram simplesmente demais.
“Sou uma pessoa muito reservada, então falar assim me deixa ansiosa… mas quando penso nas pessoas pobres que não têm família ou apoio e estão passando por isso… não é maneira de viver”, disse ela .
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Rasmussen disse que desde a lesão ela lutou com pensamentos sombrios e muitas vezes considerava sua vida sem sentido.
“Nos dias mais sombrios, penso em como perdi tudo … eu amava tanto meu trabalho, tudo na minha vida era físico … meu último filho acabou de fazer 18 anos e sinto que perdi esses últimos três anos ”, ela disse.
“Já pensei em tirar minha vida muitas vezes, só para deixar de ser um fardo para as pessoas.
“Sinto que não faz sentido estar neste mundo, e se é assim que o resto da minha vida vai ser, não sei como vou lidar com isso.
“Eu me perdi, não sei mais quem eu sou… Parece que sou duas pessoas diferentes porque quando olho para trás como eu era, ela é uma estranha para mim agora.”
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